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为什么做手术时,切开的皮肤不会流血?

怎么可能会不出血呢?出的血少一点而已。我们全身遍布毛细血管。皮肤也是。切破真皮是肯定会出血的。只不过为了减少出血,医生会尽量避开大血管。但当避无可避一定要切的时候,医生也会切断稍大的血管,大不了后面再结扎,再缝就是了。总不至于为了避开手术划出个“S”型来吧?虽然如此,医生仍然会做一些措施来尽量避免损伤。

1、能不损伤就不损伤原则

手术当中,医生肯定会注意尽量不损伤血管,最主要的原因,是怕影响伤口血供,进而影响到伤口的愈合。皮肤也就算了,最多脂肪液化、伤口裂开,至少看的见还能处理,要是肚子里的伤口裂开,事情可就大喽~

其次,也是为了手术风险考虑。手术当中出血少可以有效减少手术风险,手术视野也是重要原因。血管损伤越多,出血越多,手术视野越模糊。试想,组织都被血挡住了还怎么操作?

当然,这些都不是最重要的。最重要的是,血管损伤了以后医生还要负责把它缝扎起来,要是损伤太多不是自费手脚吗?所以大家完全不用担心医生在手术当中破坏血管过多,人家医生比你还急呐~

2、尽量避开大血管

在手术当中,对于难以避免一定要“动”的血管,存在“两害相较取其轻”原则。在同时存在大血管和小血管时,切开组织一般会避开大血管,选择切小血管。这主要有以下几个考虑:a.大血管出血多,切断了怕止不住血,收不了场,b.很多大血管都供应重要的组织器官,切断了怕影响器官局部血液供应,有造成局部器官组织缺血坏死的危险,c.怕组织血供少了影响手术切口愈合。

3、结扎充分,缝合仔细

在一些电视电影作品之中,似乎总是能够看到在做手术的时候,医生切开的皮肤,整整齐齐,没有一点血。

其实看到这个场景,忍不住想吐槽,又是电影电视剧带来的医学伪科普。

现实生活中做手术时切开的皮肤是怎样一个情况呢?

其实,由我们现实中的小经历,就不能推出手术时切开皮肤的情况。在我们日常生活之中,经常碰到切开一个小伤口就血流不止的情况。所以手术时切开皮肤,绝对不可能做到一点血都没有,只能够做到让出血量很小。

下面就讲解一下医生是怎么做到让出血量变小的。

医生在做手术之前,会基于解剖学相关知识,严格确定切口位置,尽可能避开大血管,减少对切口附近血管的损伤,有效地减少出血量。

当实在无法避免血管时,也会使用电刀相关技术,对切口组织进行分离凝固。而且在有的局部手术中,还会注射定量的肾上腺素,进一步的减少出血量,外加一个技术精湛的医生。

综上所有,也很难做到像电视剧里一样做手术皮肤不流血。

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